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外科

西安中医脑病医院是以脑病的诊治及康复为主的三级甲等脑病专科医院,外科目前开展神经外科、脑瘫外科、肢体畸形矫治、骨科手术及围手术期康复等专业;科室现有主任医师1人,副主任医师3人,主治医师3人,住院医师3人,治疗师2人,护士13人,人员梯队健全,科室将手术与围手术期中医及术后早期康复紧密结合,形成了以手术及中医、术后康复为一体的治疗体系。

神经外科开展:创伤性特重型颅脑损伤、脑出血、脑室出血、脑干出血、颞肌贴覆、颞浅动脉—大脑中动脉吻合、面肌痉挛、三叉神经痛微血管减压术、颅骨修补术、脑室—腹腔分流术、出血性脑血管性疾病及缺血性脑血管性疾病的介入检查及手术治疗、神经干细胞移植、气管切开等手术。

脑瘫及矫形外科开展:痉挛型脑瘫的腰骶段脊神经后根选择性部分切除术、周围神经选择性缩窄术,颈动脉鞘交感神经网剥脱等手术,开展各种骨伤科的骨折复位、外固定、内固定术,以及小儿麻痹后遗症、脑外伤所致的跟腱挛缩、马蹄内翻足等肢体畸形矫正术。

科室根据医院中医特色优势,康复紧密配合手术,积极开展拔罐、刮痧、湿敷、涂药、熏洗、穴位推拿、按摩等中医治疗,减轻了肢体痉挛、关节僵硬及肌肉萎缩等术后并发症,实现了从手术到康复的无缝对接,促进了患者恢复。

西北脑瘫外科中心是由北京中医药大学东直门医院与陕西中医药大学附属西安脑病医院2017年10月联合成立,中心联合北京、陕西两地优势医疗资源,形成了以手术、中医及康复为一体的治疗体系,旨在为西北地区脑瘫患者提供优质的医疗服务。

北京中医药大学东直门医院西北脑瘫外科中心,以西安中医脑病医院为基地,北京中医药大学东直门医院为技术支持,立足陕西,辐射西北,由徐林教授为主组成的专家团队,定期来院为广大的脑瘫患者会诊及手术治疗,集两地优势医疗资源共同开展脑瘫手术诊治及科研工作,为更多的脑瘫患者服务。

门诊量:10000人次∕年,科室外线电话:029-86796785

开展各种骨伤科的骨折复位、外固定、内固定术,骨囊肿切除植骨术、骨髓炎病灶清除术,以及小儿麻痹后遗症、脑外伤所致的跟腱挛缩、马蹄内翻足等肢体畸形矫正术(如:跟腱延长、肌腱转移、松解、骨延长、关节融合术等)。利用llizarov外固定矫形技术,大大提高了手术疗效。

开展神经外科:创伤性特重型颅脑损伤、脑出血(幕上基底节区、非常见部位及幕下出血)、脑室出血、脑干出血、颞肌贴覆、颞浅动脉-大脑中动脉搭桥吻合、面肌痉挛、三叉神经痛微血管减压术、颅骨修补术、脑室-腹腔分流术、神经干细胞移植、气管切开等手术,以及出血性脑血管性疾病(动脉瘤、动静脉畸形)及缺血性脑血管性疾病(烟雾病、动静脉梗塞、脑梗死)的血管介入检查及手术治疗工作。

    科室根据中医专科医院中医特色优势,开展围手术期中医干预,减轻术后并发症,提高手术疗效。促进术后恢复。手术组及康复组紧密配合,实现了从手术到康复的无缝对接,对于手术后功能恢复起到重要作用。


目前常用术式: 

    选择性脊神经后根部分切断术(SPR) 

    周围神经选择性部分切断术(显微缩小术) 

    颈动脉鞘交感神经网剥脱术 

    肢体畸形矫正术


开展项目:

普外科

甲状腺腺瘤摘除术、甲状腺次全切除术、乳腺癌乳腺切除术、乳腺癌改良根治术、胃肠穿孔修补术、胃溃疡、胃癌胃大部切除术、肠梗阻、肠道肿瘤切除、肠吻合术、小儿腹股沟疝横切口高位结扎术、老年性疝无张力修补术等各种普外科疑难手术。

肝胆外科

胆囊息肉、结石性胆囊炎、胆囊癌胆囊切除术、肝血管瘤肝叶切除术、肝破裂修补术、急性胰腺炎减压引流术、胆总管探查引流术、肝硬化门脉高压胃底静脉断流术、脾破裂修补术、脾切除术等。

骨外科

各种骨伤科的骨折复位、外固定、内固定术,骨囊肿切除植骨术、骨髓炎病灶清除术,以及小儿麻痹后遗症、脑瘫所致的跟腱挛缩、马蹄内翻足等肢体畸形矫正术(如:跟腱延长、肌腱转移、松解、骨延长、关节融合术等)等。

神经外科

闭合性颅脑损伤开颅减压、急性硬膜外血肿清除术、急慢性硬膜下血肿清除、高血压脑出血开颅止血引流术、脑膜瘤、颅内肿瘤切除术、脑积水分流术、根据我院专科特色配合脑瘫患儿康复治疗,开展脑瘫(痉挛型)肌张力高的腰骶段脊神经后根选择性部分切断术、胫后神经选择性缩窄术、脑瘫(徐动型和扭转痉挛型)行的颈动脉鞘交感神经网剥脱术。

科室荣誉


科室人员梯队建全,技术力量雄厚,形成了以手术、中医及术后康复为一体的治疗体系。

1、承担中残联残疾人精准康复服务行动康复救助项目一肢体矫治手术;省残联残疾人精准康复服务行动民生工程项目一肢体矫治手术;西安市0-16岁残疾儿童免费基本康复项目一肢体矫治手术等各级救助项目,先后完成矫治救助手术800余例,2016年被陕西省民政厅纳入“明天计划”脑瘫、肢体畸形手术治疗定点医院,相继承担了西安、宝鸡、商洛、汉中等地儿童福利院脑瘫及肢体畸形矫治手术.承担西安市灞桥区肢体残疾等级评定工作。

2、 作为北京中医药大学东直门医院战略联盟合作单位,2017年10月,双方联合成立北京中医药大学东直门医院西北脑瘫外科中心。由有“东方SPR手术创始人”之称的徐林教授定期来院为脑瘫患者进行会诊及手术指导。

3、 充分发挥中医特色优势,开展围手术期中医干预,自拟方药制剂,用于手术前后肢体泡洗,促进切口愈合.减少并发症;手术及康复紧密配合,实现了从手术到康复的无缝对接,形成了手术-中医-康复三位一体治疗体系,使更多的脑瘫患者回归社会。


治疗场景


手术标准间SPR手术现场内收肌松解术
跟腱延长术下肢矫形胫神经缩小术

优势病种


脑瘫的外科治疗、肢体矫形

脑瘫的治疗以康复治疗为主,手术治疗通过解除痉挛、纠正畸形为康复治疗提供条件或起辅助作用。目前国内针对痉挛型脑瘫的手术治疗主要集中在两大方面:一方面是采用选择性脊神经后根部分切断术(SPR),一方面是采用各种骨科矫形手术治疗肌腱挛缩及骨关节畸形。对于扭转痉挛、手足徐动及混合型脑瘫,目前尚无有效的手术方法进行外科干预。开展较多的骨关节矫形手术虽可比较直接地矫正畸形,但对于痉挛型患者在痉挛机制未解除、痉挛状态持续存在的情况下,术后复发率很高。外科手术治疗的一个原则是先行解除痉挛的神经术式,然后后期(至少6个月后)根据情况(有无骨关节畸形、肌腱挛缩、神经术式疗效不佳等)再决定是否行矫形手术治疗,二者顺序不能颠倒。在严重痉挛持续存在的情况下,矫形手术只能暂时“掩盖”症状,其结果几乎肯定是复发。 

手术治疗总的原则为:全面临床评估,严格掌握手术适应症,通过解除痉挛、纠正畸形为康复治疗提供条件或起辅助作用。 

术前全面临床评估是决定预后至关重要的因素,可以最大限度的改善症状,避免引发新的缺陷或畸形。评估应由神经外科、矫形外科、儿科、精神科、麻醉科、物理康复科医师合作进行。针对临床症状、体征、相关肌肉肌力、牵张反射(痉挛程度)、肌张力、智商及学习交流能力、耐受手术情况等进行全面测评。在此基础上为每例患者制定个体化综合治疗方案,并决定有无手术指征和施行何种外科手术。 


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